北京古楼疑难病研究院   于加军  肿瘤科

肺癌的致病因素，首当其冲就是吸烟，也就是吸烟和肺癌的关系密切。烟草中有4000多种化学物质，其中致癌物质有69种，这些致癌物质长时间地刺激支气管上皮导致支气管上皮化生，随着烟草暴露时间的延长和烟民年龄的增长，机体免疫机制的下降，最终发生癌变。烟草同肺癌的发生呈剂量-效应关系，同每天吸烟的支数和烟龄有密切关系。

如果每天吸烟20支，吸烟烟龄是20年，20×20=400，我们把400定为肺癌的吸烟指数。如果吸烟指数大于400，这类吸烟人群就属于肺癌高危人群，每天不同的吸烟量，肺癌的发病也不一样：如果每天吸烟大于25支以上，肺癌发病率是在十万分之225以上;如果每天吸烟少于15支，肺癌发病率可以降为十万分之100以下。

哪些因素可导致肺癌

除了吸烟，肺癌相关的致病因素还有环境污染和环境致癌因素，大气污染包括汽车尾气、燃煤燃气，水污染。有肿瘤家族史的人一定要重视健康体检。如果你有吸烟史、又生活在肿瘤高发地区，到了50岁的年龄，有肿瘤家族史，这种属于高危因素的中青年人，一定要重视每年一次的健康体检。

最后一个致癌因素是性格因素，也称之心理致癌因素，有人称之为“癌性格”。性格内向、孤僻的人，在遇到事业、婚姻、生活不顺利的情况下，如果没有很好的心态，机体的免疫机制会降低，会给病毒、细菌，包括癌瘤敞开大门，让它们毫无顾忌地进来。临床中发现，很多的癌症患者都有过感情受伤史，政治坎坷或工作挫折史。