北京古楼疑难病研究院   于加军  肿瘤科

肺炎主要是有肺炎支原体感染导致的，这种生物是结余细菌和病毒之间的病原微生物，主要通过空气和飞沫传播的，儿童是这种生物感染的主要病原体之一，另外婴幼儿也不少见。主要是这个阶段的孩子自体免疫力低下，呼吸道脆弱，更容易遭受感染。儿童感染肺炎支原体后，发病相对隐匿，年龄较大的儿童往往起病较慢。

肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞，导致粘膜受损，其次腺体分泌增加，起到反应性高，临床表现最多的症状为刺激性咳嗽。起病初期为干咳，早晚发作明显，然后转为顽固性剧烈咳嗽，持续1~4周左右，伴有发热。

幼儿这些患儿起初并没有呼吸道症状，只是表现为咳嗽，因此也很少有家长会关注，等到发展成为剧烈咳嗽的时候，往往已经是病程的中期，也是最严重的时期，拖延病情导致病情加重，给就诊带来难题。

肺炎早期诊断很重要，最常见的检查有血清MP-IgM检查。肺炎支原体与人体心、肺、肝等及平滑肌存在部分共同抗原，当肺炎支原体感染人体得不到治疗的情况下会产生自身的抗体，导致多系统免疫系统受损，出现并发症，例如脑膜炎、心肌炎、肾炎等。对肺炎支原体感染应做到尽早诊断并给予规范化的治疗，以免病情严重时治疗难度变大。如果使用头孢类抗生素无效时，应试用阿奇霉素等治疗，以争取治疗时间。

除了及时到医院做个血清MP-IgM的检查，以排除肺炎支原体的可能。同时，平时也要注意开窗通风，多进行适当的体育锻炼，提高身体免疫力。